一般而言，癌症如能被早期诊断， 其治愈的可能性会很大。尽管目前并非所有的癌症都

有早期检测的方法，以下是国际和美国肿瘤界公认和推荐的癌症早期检测的有效手段。


乳腺癌 （1～6）

1．所有50岁以上女性都应每1～2年作1次乳腺X光造影检查。

2．有直系亲属（父母，兄弟姐妹，子女）患有乳腺癌的女性可以考虑从40岁开始每1～2年

作1次乳腺X光造影检查。

3．与此同时，临床医生也应每1～2年作1次乳房检查。

4．女性乳房自我检查效果尚无定论。

大肠癌 （7）

2．目前有3种方法可供选择：

（1）每10年作1次结肠镜检查。

（2）每年作1次大便隐血检查。如隐血检查是阴性，可每5年作1次乙壮结肠镜检查。

如隐血检查是阳性，则需作结肠镜检查。

（3）每5年作1次气钡双重对比造影。

3．有直系亲属（父母，兄弟姐妹，子女）1人在60岁以前患有大肠癌或2人在任何年龄患

有大肠癌的人应从40岁开始每5年作1次结肠镜检查。

4．如直系亲属中有1人在任何年龄患有大肠癌，或旁系亲属中有2人在任何年龄患有大

肠癌，大肠癌检测可用以上介绍的3种方法， 但应从40岁开始。

5．如肠镜检查发现有大肠腺瘤，以后应每3～5年作1次结肠镜检查 。

前列腺癌 （8～9）

1．目前有2种早期检测前列腺癌的方法。然而前列腺癌的早期检测是否会降低死亡率尚

无定论。

2．50岁以上的男性可以考虑每年作1次血前列腺特异抗原水平检测和前列腺指检。

3．前列腺指检异常或前列腺特异抗原增高的男士应考虑做前列腺活检。

子宫颈癌（10）

1．女性从20岁开始每年应作1次宫颈刮片检查。如连续3次正常，以后可每3年作1次，一

直到70岁。

2．因子宫良性病变而作了子宫全切（包括宫颈）的女性，可以不必再作宫颈刮片检查。

但如宫颈有保留，宫颈刮片检查应照常进行。

对于其它癌症的早期检测，目前尚无国际和美国肿瘤界公认和推荐的有效方法。

参考文献

1．U. S. Preventive Services Task Force. Guide to Clinical Preventive Services,
Second Edition. Washington, DC: Office of Disease Prevention and Health
Promotion; 1996.

2．American Medical Association. Report 16 of the Council on Scientific Affairs (A-
99). Mammographic Screening for Asymptomatic Women. June 1999.
http://www.ama-assn. org/ama/pub/article/2036-2346.html.

3．Leitch, AM et al. American Cancer Society guidelines for the early detection of
breast cancer: update 1997. CA Cancer J Clin 1997; 47:150.

4．Periodic Health Examinations: Summary of AAFP Policy Recommendations Age
Charts. http://www.aafp.org/exam.

5．Ferrini, R et al. Screening Mammography for Breast Cancer: American College of
Preventive Medicine Practice Policy Statement. Am J Prev Med 1996; 12:340.

6．Baxter, N. Preventive health care, 2001 update: should women be routinely
taught breast self-examination to screen for breast cancer. CMAJ 2001;
164:1837.

7．Winawer, S et al. Colorectal cancer screening and surveillance: Clinical
guidelines and rationale-Update based on new evidence. Gastroenterology
2003; 124:544.

8．Screening for prostate cancer: recommendation and rationale. Ann Intern Med
2002; 137:915.

9．Smith, RA et al. American Cancer Society Guidelines for the early detection of
cancer: update of early detection guidelines for prostate, colorectal, and
endometrial cancers. CA Cancer J Clin 2001; 51:38.

10．Saslow, D et al. American Cancer Society guideline for the early detection of
cervical neoplasia and cancer. CA Cancer J Clin 2002; 52:342.